Documents administratifs à télécharger

Pour vous éviter le déplacement vers l'un de nos bureaux, il est possible à présent d'effectuer toute une série d'opérations depuis votre domicile. Vous pouvez commander et télécharger des documents, nous communiquer la reprise de votre travail après une période d'incapacité de travail ou toute modification dans votre situation personnelle, etc. ...

Formulaires d'inscription

• Demande d'affiliation
• Demande de mutation

Attestations d'assujetissement

• Attestation d'assujetissement employé/salarié
• Attestation d'assujetissement chômage
• Attestation d'assujetissement travailleur indépendant

Déclaration et modification

• Changement d'adresse principale
• Changement d'adresse courrier uniquement
• Modification composition de ménage
  
• Déclaration sur l'honneur : VIPO; Personnes intégration sociale
• Modification du compte financier
• Demande de domiciliation des paiements des cotisations
• Déclaration de perte ou de vol carte SIS

Formulaires

• Dépistages
• Formulaire d'intervention homéopathie
• Vaccination
• Contraception
• Cartes de soins Podologie-Pédicurie
• Attestation de transport dialysés
• Demande d'intervention frais de voyage
• Déclaration d'accident du travail
• Certificat d'incapacité de travail
• demande d'indemnités pour congé de paternité ou d'adoption
• Déclaration d'accident vie privée
• Attestation de reprise du travail ou du chômage
• Avantage naissance : Attestation médicale
• Demande d'allocation pour frais funéraires
• Relevé des prestations : remboursements soins de santé
• Relevé des prestations : dépenses pharmaceutiques
• Convalescence :
• Demande de convalescence
• Demande d'intervention de cure
• Passeport diabète
• Demande de remboursement de l'assurance complémentaire dans le cadre d'activités pour enfants et adolescents : Stages, voyages scolaires, plaines de jeux, ...
• Attestation de transport des malades
• Orthodontie : demande d'intervention à annexer à l'attestation de soins

HOSPIMUT

• Conditions générales
  
• Bulletin d'affiliation
  
• Avis de domiciliation
• Déclaration de sinistre

Divers

• Formulaire d'adhésion abonnement SMS pour Invalide
• Demandes diverses (postmut)

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