Brabant Wallon

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Logopédie et éducation audio-vocale

Pour les moins de 18 ans

Votre enfant souffre de troubles du langage ? Dyslexie, bégaiement, retard, problèmes de prononciation, déformation systématique de mots ou troubles plus sévères ? Mieux vaut les détecter au plus tôt.

Logopédie

Intervention de l'assurance obligatoire 

Accord préalable du médecin-conseil nécessaire. Vous recevez une intervention sur :

  1. Le bilan logopédique : il s’agit d’un bilan initial prescrit par un médecin et effectué par un logopède reconnu. Ce bilan comporte une proposition de traitement. Intervention sur 5 bilans maximum.
  2. Le traitement logopédique : prescrit par un médecin spécialiste, il doit débuter dans les 60 jours à dater du bilan logopédique. Un nombre maximum de séances doit être fixé. Le traitement dure maximum 2 ans dans la majorité des cas. L'accord préalable du médecin-conseil est obligatoire.
  3. Le bilan d'évolution : ce bilan est prescrit par un médecin avant une éventuelle prolongation du traitement. Il est effectué par un logopède reconnu. Il doit être effectué avant la fin de la période de traitement et au maximum 1 fois par année civile.
  4. Le bilan et le traitement en cas de rechute : après la fin du traitement initial et dans certains types de troubles (troubles du développement du langage, dyslexie ...), le traitement peut reprendre pour une durée d'un an maximum. Il sera alors précédé d'un bilan de rechute, prescrit par un médecin et effectué par un logopède reconnu.

Intervention supplémentaire de Solidaris - Mutualité Socialiste

Si vous bénéficiez de l’intervention de l’assurance obligatoire :

  • Nous complètons cette intervention en vous remboursant entièrement le montant restant à votre charge (hors suppléments d’honoraires) pour les prestations attestées par un logopède.
    Exemple : votre consultation vous coûte 22,05 euros. Vous êtes remboursé(e) de 22,05 euros (16,54 € prévus par l’assurance obligatoire + 5,51 € remboursés par votre mutualité). 

Si vous ne bénéficiez pas de l’intervention de l’assurance obligatoire (pas d’accord du médecin-conseil) :

  •  vous pouvez introduire une demande auprès de la mutualité pour bénéficier de 5 € par séance de logopédie chez le/la logopède pendant maximum 2 ans avec un plafond de 208 séances.

Comment en bénéficier ?

Vous devez avoir un Dossier Médical Global (DMG) en cours de validité pour bénéficier de cet avantage (depuis le 1/01/2015).​

 Quels documents ?

​Pour bénéficier de l’intervention de l’assurance obligatoire

​Vous devez remettre à votre mutualité :

  • ​le formulaire légal de l'INAMI qui vous sera remis complété par votre logopède, et qui est à dater et signer par le bénéficiaire.
  • La prescription du bilan logopédique 
  • Le bilan logopédique et ses annexes éventuelles 
  • La prescription du traitement 
  • Les attestations de soins : sur base de ces attestations, vous recevrez automatiquement le remboursement prévu par l’assurance obligatoire,  ainsi que le remboursement du ticket modérateur.

 

​Si l’intervention de l’assurance obligatoire ne vous est pas accordée

​1) Pour introduire un dossier auprès de la mutualité (en cas de refus de l’intervention de l’assurance obligatoire) :

vous devez remettre à votre mutualité les documents suivants : 

  • la demande d’avis médical  
    Télécharger la demande d'avis médical (PDF)
  • le bilan logopédique rédigé par le logopède 
  • la prescription de traitement du médecin spécialiste (lors d’une 1ère demande), ou éventuellement du médecin généraliste en cas de prolongation.

2) si vous avez obtenu l’accord de la mutualité :

vous devez remettre à votre mutualité les documents suivants :

Education audio-vocale

Intervention de votre mutualité 

Vous devez introduire une demande auprès de Solidaris – Mutualité Socialiste. Si vous obtenez l’accord de votre mutualité, vous bénéficiez de 5 € par séance d'éducation audio-vocale avec un plafond de 100 séances par an, sans maximum journalier.

Comment en bénéficier ?

Vous devez avoir un Dossier Médical Global (DMG) en cours de validité pour bénéficier de cet avantage (depuis le 1/01/2015).

Quels documents ?

1) Introduction de votre dossier : pour obtenir l’intervention pour l'éducation audio-vocale, vous devez fournir à la mutualité une prescription d'un ORL et un bilan logopédique établi par un logopède.

2) En cas d'accord, vous devez remettre à votre mutualité par la suite les documents suivants :

Quels documents ?

​Pour bénéficier de l'intervention de l'assurance obligatoire ​
Vous devez remettre à votre mutualité :
  • le  formulaire légal de l'INAMI qui vous sera remis complété par votre logopède, et qui est à dater et signer par le bénéficiaire 
  • la prescription du bilan logopédique 
  • le bilan logopédique et ses annexes éventuelles 
  • la prescription du traitement 
  • les attestations de soins : sur base de ces attestations, vous recevrez automatiquement le remboursement prévu par l’assurance obligatoire, ainsi que le remboursement du ticket modérateur.
​Si l’intervention de l’assurance obligatoire ne vous est pas accordée

1) Pour introduire un dossier auprès de la mutualité (en cas de refus de l’intervention de l’assurance obligatoire), vous devez remettre à votre mutualité les documents suivants : 

  • la demande d’avis médical
    Télécharger la demande d'avis médical (PDF)
  • le bilan logopédique rédigé par le logopède 
  • la prescription de traitement du médecin spécialiste (lors d’une 1ère demande), ou éventuellement du médecin généraliste en cas de prolongation.

2) si vous avez obtenu l’accord de la mutualité, vous devez remettre à votre mutualité les documents suivants :

Education audio-vocale 

Intervention de votre mutualité

Vous devez introduire une demande auprès de Solidaris – Mutualité Socialiste. Si vous obtenez l’accord de votre mutualité, vous bénéficiez de 5 € par séance d'éducation audio-vocale avec un plafond de 100 séances par an, sans maximum journalier.

Comment en bénéficier ?

Vous devez avoir un Dossier Médical Global (DMG) en cours de validité pour bénéficier de cet avantage (depuis le 1/01/2015).

Quels documents ? 

1) Introduction de votre dossier : pour obtenir l'intervention pour l'éducation audio-vocale, vous devez fournir à la mutualité une prescription d'un ORL et un bilan logopédique établi par un logopède. 

2) En cas d'accord, vous devez remettre à votre mutualité par la suite les documents suivants :

Voir aussi